Torvacard

Torvacard est un médicament qui améliore le LDL, le cholestérol HDL, les triglycérides et l'athérogénicité.

L'ingrédient actif est l'atorvastatine. Production - la société Zentiva, République tchèque. Torvacard et d'autres statines sont prescrits aux personnes qui présentent des tests de risque de cholestérol et de risque cardiovasculaire médiocres. Le traitement avec ces médicaments inhibe le développement de l'athérosclérose, réduit le risque de crise cardiaque initiale et répétée, ainsi que d'accident vasculaire cérébral ischémique.

Par rapport aux autres médicaments, Torvacard est considéré comme un remède très efficace, utilisé lorsque certains analogues ne peuvent pas résoudre le problème. Y compris cet outil est recommandé pour le diabète. Le médicament a un effet positif sur le corps et guérit le taux de cholestérol élevé, même dans la forme héréditaire de la maladie.

Groupe clinico-pharmacologique

Médicament hypolipidémiant.

Conditions de vente dans les pharmacies

Vous pouvez acheter sur ordonnance.

Prix

Combien coûte torvakard en pharmacie? Le prix moyen est au niveau de 300 roubles.

Composition et libération

Forme posologique de libération de Torvakard - Comprimés, pelliculés: de deux parties de couleur convexe, ovale, presque blanche ou blanche (10 pièces dans le blister, 3 ou 9 ampoules dans un paquet en carton).

  • Ingrédient actif: atorvastatine (sous forme de calcium), en 1 comprimé - 10, 20 ou 40 mg.

Composants auxiliaires: hyprolose faiblement substituée, lactose monohydraté, stéarate de magnésium, croscarmellose sodique, oxyde de magnésium, dioxyde de silicium colloïdal, cellulose microcristalline.

La composition de la coque: macrogol 6000, hypromellose 2910/5, talc, dioxyde de titane.

Action pharmacologique

Torvacard est un remède du groupe des statines qui affecte le cholestérol et les triglycérides dans le sang. Réduit le cholestérol total et le «mauvais» cholestérol LDL en bloquant l'activité de l'enzyme HMG-CoA réductase. Réduit la concentration de cholestérol total de 30 à 46%, de LDL - de 41 à 61%, de l’apolipoprotéine B - de 34 à 50% et de triglycérides de 14 à 33%. Augmente le niveau de "bon" cholestérol HDL et d'apolipoprotéine A. L'atorvastatine aide certains patients pour qui prendre d'autres comprimés à partir du cholestérol était inutile.

Après avoir pris chaque comprimé Torvakard, son activité de blocage contre l'enzyme HMG-CoA réductase est stockée dans le corps pendant environ 20 à 30 heures. L'alimentation ralentit l'absorption du médicament, mais cela n'affecte pas l'efficacité. L'atorvastatine est principalement excrété par la bile dans les intestins. Moins de 2% de la dose ingérée est déterminée dans les urines. Non affiché pendant l'hémodialyse.

Indications d'utilisation

Quelle aide? Torvakard est utilisé en combinaison avec un régime pour:

  1. Réduire la quantité de cholestérol et de LDL avec l'hypercholestérolémie homozygote de type familial;
  2. Traitement des patients dont les triglycérides dans le sang sont augmentés (type IV selon Fredrickson) et type III selon Fredrickson (dysbêtalipoprotéinémie), si le régime ne donne pas de résultats;
  3. Réduction du cholestérol, des lipoprotéines athérogènes, des triglycérides, de l'apolipoprotéine B et augmentation de la quantité de HDL avec hypercholestérolémie, hypercholestérolémie hétérozygote et combinée (types IIa et IIb selon Fredrikson);
  4. Traitement des maladies du coeur et des vaisseaux sanguins en présence de facteurs élevés de coronaropathie (hypertension artérielle, patients âgés de plus de 55 ans, antécédents d'AVC, d'albuminurie, d'hypertrophie ventriculaire gauche, de tabagisme, de maladie vasculaire périphérique, de cardiopathie ischémique de la famille, de diabète sucré).

Les indications les plus fréquentes d'utilisation de Torvakarda sont la prévention secondaire de l'infarctus du myocarde, le décès, la revascularisation et les accidents vasculaires cérébraux dans le contexte de la dyslipidémie.

Contre-indications

Absolue:

  • la grossesse
  • lactation;
  • âge jusqu'à 18 ans;
  • hypersensibilité à la drogue;
  • intolérance au lactose, déficit en lactase ou malabsorption du glucose-galactose;
  • insuffisance hépatique (sévérité A et B sur l’échelle de Child-Pugh);
  • augmentation de l'activité des transaminases dans le sérum d'origine inconnue de plus de 3 fois par rapport à l'hyperplasie congénitale des surrénales (VGN);
  • maladie active du foie;
  • âge de procréer chez les femmes qui n'utilisent pas de méthodes de contraception adéquates

Torvacard doit être utilisé avec la plus grande prudence après avoir évalué les avantages et les risques pour les maladies / affections suivantes:

  • le diabète;
  • violations graves de l'équilibre hydrique et électrolytique;
  • abus d'alcool;
  • des blessures;
  • infections aiguës graves (septicémie);
  • maladies du muscle squelettique;
  • épilepsie incontrôlable;
  • antécédents de maladie du foie;
  • troubles endocriniens et métaboliques;
  • l'hypotension;
  • interventions chirurgicales extensives.

Rendez-vous pendant la grossesse et l'allaitement

L'atorvastatine est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement).

Le cholestérol et les substances synthétisées à partir du cholestérol étant importants pour le développement du fœtus, le risque potentiel d'inhibition de l'HMG-CoA réductase dépasse les avantages de l'utilisation de ce médicament pendant la grossesse. Lorsque la lovastatine est utilisée avec du dextroamphétamine au cours du premier trimestre de la grossesse (un inhibiteur de la HMG-CoA réductase) avec de la dextroamphétamine, il est arrivé que des enfants présentant des déformations osseuses, une fistule trachéo-œsophagienne et une anus atresia soient nés. Si une grossesse est diagnostiquée pendant le traitement par Torvakard, le médicament doit être immédiatement arrêté et les patientes doivent être prévenues du risque potentiel pour le fœtus.

Si nécessaire, l'utilisation du médicament pendant l'allaitement, compte tenu de la possibilité d'effets indésirables chez les nourrissons, devrait permettre d'arrêter l'allaitement.

L'utilisation chez les femmes en âge de procréer n'est possible que si des méthodes contraceptives fiables sont utilisées. Le patient doit être informé du risque potentiel de traitement pour le fœtus.

Posologie et mode d'utilisation

Comme indiqué dans les instructions d'utilisation, Torvakard doit être pris par voie orale à toute heure de la journée, quels que soient les repas. Avant de prescrire le patient, un régime hypolipidémiant standard est recommandé, qui doit être suivi pendant toute la durée du traitement.

La dose initiale est généralement de 10 mg 1 fois par jour. Ensuite, la dose thérapeutique optimale est sélectionnée individuellement en fonction de l'objectif de la thérapie, des taux initiaux de Xc-LDL et de l'effet individuel.

  • La dose quotidienne la plus élevée - 80 mg en 1 réception.

Toutes les 2 à 4 semaines au début du traitement et au cours de l'augmentation de la dose, les taux plasmatiques de lipides doivent être surveillés et, si nécessaire, la dose ajustée.

En cas d'hypercholestérolémie primaire et d'hyperlipidémie mixte, la plupart des patients ont besoin d'une dose quotidienne de 10 mg. Un effet thérapeutique significatif se développe généralement après 2 semaines, le maximum après 4 semaines. Avec un traitement à long terme, cet effet persiste.

Dans l'hypercholestérolémie familiale homozygote, il peut être nécessaire de prescrire une dose quotidienne maximale de 80 mg.

Effets secondaires

Critères d'évaluation de la fréquence des effets indésirables: très souvent -> 1/10, souvent - de> 1/100 à 1/10 000 à <1/1 000 à <1/1 000, très rarement - de <1/10 000, messages individuels inclus .

Effets secondaires possibles:

  • système nerveux central et périphérique: souvent - maux de tête, fatigue; Rarement - perte ou perte de mémoire, paresthésie, neuropathie périphérique, troubles du sommeil (insomnie, cauchemars, etc.), somnolence, ataxie, vertiges, hypoesthésie, dépression;
  • réactions allergiques: souvent - prurit et éruption cutanée; rarement - urticaire; très rarement - éruptions bulleuses, choc anaphylactique, œdème de Quincke, érythème multiforme exsudatif, y compris le syndrome de Stevens-Johnson et la nécrolyse épidermique toxique;
  • système digestif: souvent - flatulences, douleurs abdominales, constipation ou diarrhée, vomissements, gastralgie, nausées; rarement - pancréatite, augmentation de l'appétit ou anorexie, jaunisse cholestatique, hépatite;
  • système musculo-squelettique: très souvent - myalgie, arthralgie; rarement - myopathie; rarement - maux de dos, myosite, spasmes gastrocnémiens, rhabdomyolyse;
  • indicateurs de laboratoire: rarement - augmentation de la concentration d'hémoglobine glycosylée, augmentation de l'activité de la créatine phosphokinase (CPK) sérique, hypoglycémie, hyperglycémie, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, alanine aminotransférase (ALT) et aspartate aminotransférase (AST);
  • autres: souvent - douleur à la poitrine, œdème périphérique; rarement - insuffisance rénale secondaire, malaise, prise de poids, acouphènes, thrombocytopénie, alopécie, impuissance.

Lors de l’utilisation de certaines statines, les effets indésirables suivants ont également été observés: gynécomastie, dépression, dysfonctions sexuelles, myopathie nécrosante à médiation immunitaire, pneumopathie interstitielle (en particulier lors d’un traitement à long terme), diabète sucré (sa fréquence dépend de la présence / de l’absence de facteurs de risque tels que l’hypertension artérielle). anamnèse, hypertriglycéridémie, indice de masse corporelle supérieur à 30 kg / m2glycémie à jeun (5,6 à 6,9 mmol / l).

Surdose

Le dépassement de la posologie thérapeutique recommandée de Torvacard comprimés s'accompagne d'une diminution du niveau de pression artérielle systémique. Dans ce cas, un traitement symptomatique est effectué car il n’existe aucun antidote spécifique à ce médicament.

Instructions spéciales

Avant de commencer le traitement avec le médicament Torvakard, il est nécessaire d’essayer de maîtriser l’hypercholestérolémie en suivant un régime approprié, en augmentant l’activité physique, en réduisant le poids vif des patients obèses et en traitant d’autres affections.

L'utilisation d'inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase pour réduire le taux de lipides dans le sang peut entraîner des modifications des paramètres biochimiques reflétant la fonction du foie. La fonction hépatique doit être surveillée avant le début du traitement, 6 semaines, 12 semaines après le début du traitement par Torvakard et après chaque augmentation de la dose, ainsi que périodiquement (par exemple, tous les 6 mois). Une augmentation de l'activité des enzymes hépatiques dans le sérum peut être observée pendant le traitement par Torvacard (généralement au cours des 3 premiers mois). Les patients présentant des taux élevés de transaminases doivent être surveillés jusqu'à ce que le niveau d'enzymes redevienne normal. Si les valeurs d'ALT ou d'AST sont plus de trois fois supérieures à VGN, il est recommandé de réduire la dose de Torvakard ou d'interrompre le traitement.

Le traitement avec le médicament Torvakard peut provoquer une myopathie (douleur et faiblesse des muscles associées à une augmentation de l'activité du CPK plus de 10 fois par rapport au VGN). Torvakard peut provoquer une augmentation de la CPK sérique, ce qui doit être pris en compte dans le diagnostic différentiel des douleurs à la poitrine. Les patients doivent être avertis qu'ils doivent consulter immédiatement un médecin s'ils développent des douleurs inexpliquées ou une faiblesse dans les muscles, en particulier s'ils sont accompagnés d'indisposition ou de fièvre. Le traitement par le médicament Torvakard doit être temporairement arrêté ou complètement annulé en cas de myopathie potentielle ou d'un facteur de risque de développement d'insuffisance rénale en présence de rhabdomyolyse (par exemple, infection aiguë sévère, hypotension, intervention chirurgicale grave, traumatisme, troubles sévères du métabolisme, du système endocrinien et électrolytique et des convulsions non contrôlées). )

Les préparations de la classe des statines peuvent entraîner une augmentation de la concentration de glucose dans le sang. Chez certains patients présentant un risque élevé de développer un diabète sucré, de tels changements peuvent entraîner sa manifestation, ce qui est une indication pour la prescription d'un traitement antidiabétique. Cependant, réduire le risque de maladies vasculaires lors de l'utilisation de statines dépasse le risque de développer un diabète. Ce facteur ne devrait donc pas servir de base à l'arrêt du traitement par statines. Les patients à risque (glycémie avec un estomac vide de 5,6 à 6,9 mmol / l, IMC> 30 kg / m2, hypertriglycéridémie, antécédents d’hypertension artérielle) doivent être surveillés et contrôlés régulièrement par des paramètres biochimiques.

Interaction avec d'autres médicaments

Lors de l'utilisation du médicament, vous devez tenir compte de l'interaction avec d'autres médicaments:

  1. L'utilisation en association avec la digoxine réduit la concentration de cette dernière de 20%.
  2. La cimétidine, la spironolactone et le kétoconazole augmentent le risque de réduction du taux d'hormones stéroïdes.
  3. La prise de contraceptifs oraux et d’une dose quotidienne de Torvacard 80 mg augmente la teneur en éthinylœstradiol dans le sang.
  4. L'administration concomitante d'hydroxyde d'aluminium ou de magnésium réduit la concentration de Torvacard, mais cela n'affecte pas l'efficacité.
  5. La combinaison avec le colestipol réduit la concentration d'atorvastatine, mais leur effet hypolipidémiant articulaire est supérieur à chacun séparément.
  6. L'utilisation de médicaments qui inhibent le métabolisme à l'aide des enzymes CYP450, érythromycine, antifongiques et immunosuppresseurs, fibrates, cyclosporine, clarithromycine, nicotinamide, acide nicotinique, augmente la concentration de Torvacard dans le sang. Cela augmente le risque de myopathie, il est donc nécessaire de contrôler le niveau de CK dans le sang.

Les avis

Nous vous proposons de lire les commentaires des utilisateurs du médicament Torvakard:

  1. Lyudmila. Torvakard 20 mg pendant 4 ans le soir, j'ai le diabète, je suis insuline et hypertension 2 degrés - maintenant, j'ai 4 ans d'excellent cholestérol, les médecins surveillent constamment le cholestérol et disent que tout va bien.
  2. Catherine Mon médecin a très sérieusement abordé le choix du dosage correct, nous avons abordé cela très scrupuleusement. Et j'ai vu Torvakard avec un taux de cholestérol élevé. Buvez ça doit vraiment être long, mais l’effet de cela est. Il s’agit simplement d’une action progressive, il est nécessaire de faire souvent un don de sang pour retrouver cet effet positif.
  3. Raisa Le médecin a prescrit le médicament à l'hôpital. Vu 4 jours à l'hôpital et 4 nuits sans dormir un gramme, grondé, allez vous coucher et je ne dors pas d'un seul œil, les hallucinations ont déjà commencé, la musique joue quelque chose d'autre et aucun médecin n'a dit: cessez de boire ces pilules. Elle se rendit compte qu'elle quittait le rêve Maison déchargée. Une semaine plus tard, elle se rendit à un rendez-vous chez un cardiologue et lui écrivit. J'ai essayé de boire à nouveau. Déjà le troisième jour je ne dors pas. Jetez en enfer grand-mère. Mais peut-être quelqu'un comme.

Les analogues

Analogues structurels de la substance active:

  • Anvistat;
  • Atokord;
  • Atomax;
  • Atorvastatine;
  • Atorvox;
  • Atoris;
  • Vasator;
  • Lipona;
  • Lipoford;
  • Liprimar;
  • Liptonorm;
  • Torvazin;
  • Tulipe

Avant d'acheter un analogue, consultez votre médecin.

Durée de vie et conditions de stockage

Des conditions de stockage spéciales ne sont pas nécessaires. Tenir hors de la portée des enfants.

Durée de vie - 4 ans.

Regarde la vidéo: Statins CAUSE heart disease and heart failure! Peter Langsjoen MD (Mars 2020).

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