Nebilet

Nebilet est un médicament populaire contre l'hypertension artérielle, les maladies coronariennes et l'insuffisance cardiaque chronique.

Il a une propriété unique - non seulement réduit le pouls, mais dilate également les vaisseaux sanguins. Il s'agit d'un médicament original dont le nom international est le nébivolol.

L'effet vasodilatateur en plus de l'effet antihypertenseur a fourni à Nebilet l'engagement des médecins et des patients.

Groupe clinico-pharmacologique

Bêta-bloquant de génération III aux propriétés vasodilatatrices.

Conditions de vente en pharmacie

Il est délivré sur ordonnance.

Les prix

Combien fait Nebilet dans les pharmacies? Le prix moyen est au niveau de 500 roubles.

Forme de libération et composition

Nebilet est actuellement disponible sous une forme posologique unique - il s’agit de comprimés oraux. Les comprimés ont une forme ronde biconvexe, peinte en blanc et entaillée d’un côté pour la division. Nebilet est disponible en paquets de 7, 14, 28 et 56 pièces.

  1. Le médicament contient la substance active: chlorhydrate de nébivolol.
  2. Ingrédients supplémentaires: lactose monohydraté, amidon de maïs, MCC, stéarate de magnésium, dioxyde de silicium, polysorbate 80, sel de sodium de carboxyméthylcellulose, hydroxypropylméthylcellulose.

Effet pharmacologique

Bêta-1-bloquant cardiosélectif. Normalise la pression artérielle, améliore le rythme cardiaque, réduit la fréquence des accidents vasculaires cérébraux. Maintient bien la pression non seulement au repos, mais aussi pendant l'exercice et le stress. Module la libération d'oxyde nitrique endothélial (NO), grâce à laquelle les vaisseaux sanguins se dilatent.

Avec l'hypertension, une action soutenue commence à se faire sentir après 1 à 2 semaines de consommation quotidienne, parfois après 4 semaines. La réduction maximale de la pression artérielle est atteinte au bout de 1-2 mois.

Indications d'utilisation

Nebilet a des indications claires pour l'utilisation:

  1. Hypertension artérielle essentielle.
  2. Insuffisance cardiaque chronique.

Contre-indications

Absolue:

  1. Phéochromocytome (sans combinaison avec des alpha-bloquants);
  2. Perturbation grave du foie;
  3. Acidose métabolique;
  4. L'asthme bronchique et le bronchospasme dans l'histoire;
  5. Lésions oblitérantes sévères des vaisseaux périphériques (syndrome de Raynaud, claudication intermittente);
  6. La dépression;
  7. La myasthénie grave;
  8. Insuffisance cardiaque chronique au stade de la décompensation (si nécessaire, administration par voie intraveineuse de médicaments à effet inotrope);
  9. Insuffisance cardiaque aiguë;
  10. Syndrome des sinus (y compris le bloc sino-auriculaire);
  11. Hypotension artérielle sévère (pression artérielle systolique inférieure à 90 mm Hg);
  12. Bloc auriculo-ventriculaire II et III (sans stimulateur artificiel);
  13. Choc cardiogénique;
  14. Bradycardie (fréquence cardiaque inférieure à 60 battements par minute);
  15. Syndrome de malabsorption glucose-galactose, déficit en lactase et intolérance au lactose;
  16. Âge jusqu'à 18 ans (en raison du manque de recherche sur l'utilisation des outils chez les enfants et les adolescents);
  17. Hypersensibilité au médicament.

Relatif (à utiliser avec une extrême prudence en raison du risque possible de complications):

  1. Le psoriasis;
  2. Maladie pulmonaire obstructive chronique (bronchospasme éventuellement accru);
  3. Bloc auriculo-ventriculaire I degré;
  4. Angine de poitrine imprimée;
  5. Hyperfonctionnement de la glande thyroïde (masqué par une augmentation du rythme cardiaque);
  6. Insuffisance rénale;
  7. Diabète sucré (possibilité de masquer les symptômes d’abaissement de la concentration de glucose dans le sang - palpitations, tremblements, nervosité);
  8. Prédisposition aux allergies (les réactions anaphylactiques peuvent être exacerbées);
  9. Âge supérieur à 75 ans.

Pendant la grossesse, Nebilet ne peut être prescrit que selon des indications strictes, lorsque les avantages attendus du médicament l'emportent sur les risques d'effets indésirables (apparition d'hypoglycémie, d'hypotension, de bradycardie chez le fœtus / le nouveau-né). Si nécessaire, le traitement médicamenteux doit être surveillé le débit sanguin utéro-placentaire et la croissance du fœtus, le cours doit être interrompu pendant 2-3 jours avant l'accouchement. Dans les cas où cela est impraticable, il est nécessaire de prévoir un suivi attentif du nouveau-né dans les 2-3 jours suivant l'accouchement.

Comme le médicament est excrété dans le lait maternel, le traitement par un médicament pendant l'allaitement doit, si nécessaire, être refusé.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Nebilet peut être pris pendant la grossesse qu'en dernier recours. Si Nebilet est pris par une femme qui porte un enfant, le débit sanguin utéro-placentaire et la croissance du fœtus doivent être surveillés régulièrement.

Étant donné que Nebilet pénètre dans le lait pendant l'allaitement, vous devez également refuser de prendre ce médicament. S'il est nécessaire de prendre Nebilet, l'enfant devra alors être transféré dans des mélanges artificiels et abandonner l'allaitement.

Posologie et mode d'utilisation

Le mode d'emploi indique que les comprimés de Nebilet doivent être pris par voie orale, une heure par jour, de préférence toujours au même moment de la journée, quel que soit le repas, avec une quantité de liquide suffisante.

Pour diviser, placez la tablette sur une surface dure et plane avec une entaille en forme de croix, appuyez sur la tablette avec les deux index. Pour obtenir 1/4 comprimé, répétez les mêmes étapes avec 1/2 comprimé.

  1. La dose quotidienne moyenne pour le traitement de l'hypertension et des maladies coronariennes est de 2,5 à 5 mg (1 / 2-1 comprimés). Nebilet peut être utilisé en monothérapie ou en association avec d'autres médicaments réduisant la pression artérielle.
  2. Le traitement de l'insuffisance cardiaque chronique doit commencer par une augmentation lente de la dose jusqu'à l'obtention de la dose d'entretien optimale individuelle. Le choix de la dose au début du traitement doit être effectué selon le schéma suivant, en maintenant à intervalles de 1 à 2 semaines et en fonction de la tolérance du patient à cette dose: une dose de 1,25 mg de nébivolol (1/4 tab. 5 mg) 1 fois / jour peut être augmenté tout d'abord à 2,5-5 mg (1/2 comprimé. 5 mg ou 1 comprimé. 5 mg), puis à 10 mg (2 comprimés. 5 mg) 1 heure / jour.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale, ainsi que chez les patients de plus de 65 ans, la dose initiale recommandée est de 2,5 mg (1/2 comprimé) par jour. Si nécessaire, la dose quotidienne peut être augmentée à 10 mg au maximum (2 comprimés. 5 mg en 1 réception).

  • La dose quotidienne maximale est de 10 mg 1 heure / jour.

Au début du traitement et à chaque augmentation de la dose, le patient doit rester sous la surveillance d'un médecin pendant au moins 2 heures pour s'assurer que l'état clinique reste stable (pression artérielle, fréquence cardiaque, troubles de la conduction et symptômes d'une aggravation de l'insuffisance cardiaque chronique).

Effets secondaires

Sur le fond du traitement médicamenteux chez les patients peuvent développer des effets indésirables:

  • Réactions allergiques - éruption cutanée sur la peau, urticaire, développement d'œdème de Quincke, bronchospasme, exacerbation de dermatite atopique et de psoriasis.
  • Du côté du tractus gastro-intestinal - nausée, douleur dans la région épigastrique, vomissements, distension abdominale, augmentation de la formation de gaz, constipation, diarrhée, douleur dans l'hypochondre droit, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques.
  • Du côté du système nerveux - maux de tête, fatigue et léthargie, faiblesse, rampement sur la peau, perte de sensation dans les membres, vertiges, dépression, troubles du sommeil, insomnie, dans de rares cas, les patients peuvent perdre connaissance.
  • Du côté du système cardiovasculaire - le développement de l'insuffisance cardiaque, une chute brutale de la pression artérielle, jusqu'à un collapsus, la bradycardie, le développement du syndrome de Raynaud.

Dans le contexte de l'utilisation à long terme du médicament de ce patient, le port de lentilles cornéennes s'est plaint d'une sécheresse accrue des yeux.

Surdose

En cas d'utilisation d'un médicament supérieur à celui spécifié dans le manuel d'utilisation, les patients peuvent présenter les réactions suivantes:

  • vomissements et nausées (chez 10% des patients),
  • hypotension artérielle (chez 5,5% des patients),
  • arythmies cardiaques (chez 2,5% des patients),
  • perte de conscience et arrêt cardiaque (chez 0,2% des patients).

Avec des signes de surdosage, le patient doit de toute urgence se rincer l'estomac et prendre des chélateurs. Avec une diminution forte et soudaine de la pression, le développement de l'insuffisance cardiaque ou de la bradycardie, l'injection de médicaments adrénergiques est indiquée. Pour les extrasystoles, l'administration de lidocaïne est indiquée, et pour les convulsions, l'administration intraveineuse urgente d'une dose de diazépam.

Instructions spéciales

Avant de commencer à utiliser le médicament, lisez les instructions spécifiques:

  1. Le contrôle de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque au début du médicament doit être quotidien.
  2. Chez les patients âgés, une surveillance de la fonction rénale est nécessaire (1 fois tous les 4 à 5 mois).
  3. L'annulation des bêta-bloquants doit être effectuée progressivement sur 10 jours (jusqu'à 2 semaines chez les patients atteints de cardiopathie ischémique).
  4. Les bêta-bloquants peuvent causer une bradycardie: la dose doit être réduite si la fréquence cardiaque est inférieure à 50-55 battements / min.
  5. Au cours des interventions chirurgicales, l'anesthésiste doit être averti que le patient prend des bêta-bloquants.
  6. Avec l'hyperfonctionnement de la glande thyroïde, les bêta-bloquants peuvent masquer la tachycardie.
  7. Les bêta-bloquants peuvent augmenter la sensibilité aux allergènes et la gravité des réactions anaphylactiques.
  8. Les bêta-bloquants doivent être utilisés avec prudence chez les patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique, car le bronchospasme peut augmenter.
  9. Les patients utilisant des lentilles cornéennes doivent prendre en compte le fait qu’avec l’utilisation de bêta-bloquants, il est possible de réduire la production de liquide lacrymal.
  10. En cas d’angine de poitrine à l’effort, la dose du médicament doit fournir une fréquence cardiaque au repos comprise entre 55 et 60 battements / min, avec une charge - pas plus de 110 battements / min.
  11. Lors du choix de l'utilisation de Nebilet chez les patients atteints de psoriasis, il convient de relier avec soin les avantages perçus de l'utilisation de ce médicament et le risque possible d'exacerbation du psoriasis.
  12. Le nébivolol n’a pas d’effet sur la concentration de glucose plasmatique chez les patients atteints de diabète sucré. Nebilet peut toutefois masquer certains symptômes d'hypoglycémie (par exemple, la tachycardie) provoqués par l'utilisation de préparations hypoglycémiantes par voie orale et par l'insuline. Le contrôle de la concentration plasmatique de glucose doit être effectué 1 fois en 4 à 5 mois (chez les patients atteints de diabète sucré).

Interactions médicamenteuses

Lors de l'utilisation du médicament, vous devez tenir compte de l'interaction avec d'autres médicaments:

  1. Le médicament Clonidine développe le syndrome de sevrage de Nebilete.
  2. Lorsque Nebilet interagit avec des stupéfiants, son effet cardio-dépresseur est considérablement renforcé.
  3. Les médicaments qui inhibent le système nerveux central (système nerveux central), notamment les antidépresseurs, les barbituriques et les dérivés du phénothiazide, renforcent de manière significative les effets hypotenseurs de la substance Nebileta - Nebivolol.
  4. Nebilet réduit l'efficacité des agents buccaux contre le diabète, mais augmente l'effet hypoglycémiant des insulines.
  5. Les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) peuvent réduire l’effet hypotenseur de Nebilet.
  6. L'utilisation en association avec des alcaloïdes de l'ergot augmente le risque de violation du système circulatoire périphérique.
  7. La nicardipine et la zimétidine, lorsqu'elles sont prises avec le médicament en question, augmentent la concentration de nébivolol dans le plasma sanguin.
  8. L'administration parallèle du médicament avec des bloqueurs des canaux calciques, des antihypertenseurs, des antiarythmiques, de la nitroglycérine et de la méthyldopa entraîne un risque élevé d'hypotension (pression réduite), de bradycardie (diminution du rythme cardiaque). Il n'est également pas recommandé de combiner les médicaments Nebilet et Prazorin.

Vous devez également savoir que lorsque vous fumez, l'efficacité du médicament est réduite.

Les avis

Nous avons recueilli des critiques de personnes utilisant le médicament Nebilet:

  1. Sasha. Depuis 6 ans, j'accepte un nébilet sous la supervision d'un thérapeute. Très satisfait! Il n'y a pas de crises hypertensives, la pression ne dépasse pas 130, il n'y a pas de maux de tête. Je travaille sereinement, mais avant je souffrais de crises. Aucun effet secondaire particulier n'a été noté lors de l'application de ce nébilet.
  2. Svetlana Il y avait une angine de poitrine, je voulais tomber et mourir, pesait 90 kg. Elle a pris une nébulosité et a perdu du poids avec un nutritionniste. Elle a perdu 30 kg, a commencé à se sentir bien et a décidé de ne pas prendre les comprimés. Après trois mois, la douleur a commencé à revenir. Je suis allé chez un cardiologue, ne plus expérimenter.
  3. Anna Ma mère souffrait de dystonie végétative-vasculaire, la pression augmentait constamment. J'ai essayé beaucoup de drogues, mais l'effet n'a pas été du tout ou à court terme. La réception de Nebileta a normalisé son état, il a un effet vasodilatateur léger. Ce médicament a presque ramené ma mère à une vie normale.

Les analogues

À base de nébivolol, il est également produit d'autres médicaments qui diffèrent de Nebilet par la qualité, le prix et le fabricant. Les analogues les plus populaires incluent:

  • Nebkard. Ordonnance des prix moyens du nébivolol. Médicament indien à des doses de 2,5 ou 5 mg. Contient du lactose comme excipient. Il est prescrit uniquement pour le traitement de l'hypertension.
  • Nebitens Le médicament est abordable. Le paquet contient 30 comprimés (pour un traitement mensuel). Pays d'origine - Malte.
  • Nébivolol. Les médicaments portant le même nom sont fabriqués par diverses sociétés pharmaceutiques. En règle générale, leur nébivolol est abordable. L'emballage peut être 20, 28, 30 et un autre nombre de comprimés.
  • Nebival Équivalent ukrainien de Nebileta. Il est très populaire en raison de son faible coût et de sa haute qualité. La composition et les effets thérapeutiques sont compatibles avec Nebileta.

Avant d'utiliser des analogues, consultez votre médecin.

Conditions de stockage et durée de vie

Aucune condition particulière n'est requise pour stocker ce médicament. Il y aura assez d'espace à la température ambiante inaccessible aux enfants.

Durée de vie 3 ans.

Regarde la vidéo: Explanation : NEBILET Nebivolol Obat Hipertensi Tekanan Darah Tinggi Hypertension (Mars 2020).

Loading...

Laissez Vos Commentaires